Опущення та випадання жіночих статевих органів
Опущення та випадання статевих органів у жінок – це стійке відхилення, під час якого вагінальні стінки, матка і сечовий міхур опускаються нижче за нормальний анатомо-фізіологічний рівень і виходять за межі тазової порожнини назовні.
Делікатна і вкрай дискомфортна проблема опущення та випадання органів малого таза спіткає часом не тільки зрілих, але і молодих жінок. Випалі стінки піхви зовні нагадують грижовий мішок. В цей мішок потрапляють інші внутрішні органи: матка, сечовий міхур, ділянки прямої та тонкої кишки. Пролапс матки та сусідніх органів спричиняє почуття сорому і завдає безліч побутових незручностей. Випадання відбувається після найменшого напруження (чхання, кашель). А щоб сходити до туалету, жінці щоразу доводиться самостійно вправляти випадання рукою.
Пацієнток із випаданням стінки матки цікавить, коли потрібна операція і чи можна обійтися без хірургічного втручання. Лікарі центру VIVA вважають за свій обов’язок нагадати прекрасним дамам, що опущення і пролапс матки – досить серйозне ускладнення пологів або важкої праці, що вимагає якісного оперативного лікування.
Причини випадання жіночих органів
- розслаблення м’язово-зв’язкового апарату тазового дна та черевної стінки;
- підняття важких предметів і непосильна фізична праця, що призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску;
- вроджена дисплазія (неправильне формування) сполучнотканинних структур, що проявляється ослабленням та погіршенням функціональності колагенових і еластичних волокон;
- важкі пологи (пологові травми, розриви промежини);
- часті вагітності;
- народження великих за розміром дітей (з масою тіла 4-5 кг);
- менопаузальний період (гормональний дисбаланс із дефіцитом естрогенів);
- малорухливий спосіб життя;
- ожиріння.
Симптоми випадання матки та піхви
- зяюча статева щілина;
- тягнучі больові відчуття внизу живота;
- відчуття тяжкості в промежині та нижній частині живота;
- іррадіація болів і тяжкості у крижову кістку і поперек;
- больові відчуття під час інтимної близькості;
- поява болів і кров’яних виділень на тлі порушення менструального циклу;
- тенезми (больові позиви) до сечовипускання та дефекації.
У подальшому за відсутності лікування розвиваються такі наслідки випадання матки та піхви:
- нетримання або затримка сечі, що збільшують ризик розвитку запальних процесів у нирках;
- нетримання або затримка калу та газів (у результаті дисфункції анального сфінктера);
- розвиток варикозного розширення вен у порожнині малого таза.
Чи не знайшли відповідь на своє запитання?
Залишіть заявку та наші фахівці проконсультують Вас.
Діагностика опущення та випадання статевих органів
Діагноз опущення та випадання піхви та матки встановлюється під час гінекологічного огляду. Лікар визначає обсяг пролапсу, а також наявність супутніх ускладнень, що допомагає йому визначитися з вибором тактики лікування.
У пацієнток зрілого та похилого віку будь-яке напруження часто супроводжується мимовільним сечовиділенням: прихованою формою стресового нетримання сечі, яке виникає тільки в умовах підвищення внутрішньочеревного тиску. Це ускладнення теж необхідно лікувати водночас із основною патологією.
Лікування випадання матки та піхви
Хірургічне лікування випадання матки орієнтоване на радикальне вирішення проблеми і довгостроковий результат. Сучасна хірургія віддає перевагу встановленню сітчастого трансплантата як найефективнішій методиці. Трансплантація сітки з безпечного для здоров’я поліпропілену має важливі переваги:
- якісна каркасна функція сітки приймає на себе обов’язки м’язово-зв’язкового апарату та підтримує внутрішні органи;
- зміцнення стінок піхви;
- відновлення правильного анатомічного положення випалих органів;
- дія пролонгована в часі, фіксація органів здійснюється довічно;
- відсутність рецидивів (за умови виконання лікарських рекомендацій щодо способу життя та праці).
Хірургічна операція у разі випадання матки виконується лапароскопічним способом. Операційний доступ здійснюється через проколи в передній черевній стінці, через які лікар вводить інструментарій та трансплантує сітку.
Супутнє нетримання сечі усувається на другому етапі в ході однієї операції. Уретра (сечовипускний канал) фіксується у правильному положенні петлеподібною сіткою, яка запобігає мимовільному підтіканню сечі під час напруження або фізичної роботи.