Лапароскопия

Малоинвазивная методика оперативного лечения болезней матки и придатков, а также метод эндоскопической диагностики органов брюшной полости.

Чтобы брюшная стенка во время операции не спадалась и не перекрывала хирургу операционное поле, в начале операции в брюшную полость нагнетается стерильный углекислый газ и максимально её приподнимает.
Вот почему на всех видео, где показаны лапароскопические операции в гинекологии, животы у женщин выглядят большими и выпуклыми. Эта вспомогательная манипуляция, действие которой в скором времени проходит, не причиняет вреда ни интимному, ни общему здоровью пациентки.
После нагнетания газа в брюшную полость вводится центральный порт и видеокамера. Затем боковые порты для хирургических инструментов.

Виды лапароскопии в гинекологии

• Диагностическая
• Оперативная

Показания к лапароскопическим операциям

• киста яичника (удаление кисты яичника);
• перекрут ножки кисты яичника;
• поликистоз;
• апоплексия (разрыв) яичника, осложнённая внутрибрюшным кровотечением;
• спайки маточных труб и матки;
• непроходимость маточных труб, трубное бесплодие (лапароскопия маточных труб – сальпинголизис, неосальпингостомия);
• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• фибромиома матки с одним или множественными миоматозными узлами (миомэктомия, лапароскопическая гистерэктомия).

В ряде случаев лапароскопия позволяет проводить органосохраняющие операции, без ампутации органа. Обойтись без лапароскопического удаления матки возможно, если гистологическое исследование забранного во время операции биоптата не обнаружило атипичных клеток и подтвердило отсутствие озлокачествления тканей.

По желанию пациентки, которая уже имеет одного или двух детей и возраст которой старше 35 лет, может проводиться лапароскопическая стерилизация. Операция заключается в перевязывании маточных труб, в результате чего женский организм безвозвратно утрачивает способность к оплодотворению. Отличается надёжностью и рассматривается как альтернатива гормональной и внутриматочной контрацепции.

Методы лапароскопии

Применение лапароскопии в гинекологической практике имеет несколько целей:

• Эндоскопическая диагностика;
• Резекция (частичное иссечение тканей больного органа);
• Эктомия (полное удаление поражённого органа).

Постановка диагноза лапароскопическим способом

Лапароскопия значительно расширяет диагностические возможности врачей гинекологов. Являясь эндоскопическим методом диагностики, лапароскопическое обследование позволяет доктору тщательно осмотреть те органы, которые недоступны во время обычного гинекологического осмотра. Нередко диагностическая и оперативная лапароскопия сочетаются в рамках одного вмешательства, чтобы избежать повторного травмирования и анестезирования пациентки.

Преимущества лапароскопии в гинекологии

Активно применяясь в гинекологии, лапароскопические операции имеют существенные преимущества над традиционной абдоминальной хирургией, использующей открытый доступ к операционному полю:

• максимальное механическое щажение органа в процессе работы через минидоступы с визуальным увеличением;
• минимальная для хирургии кровопотеря;
• чёткий визуальный контроль операционного процесса;
• отсутствие риска формирования спаек и развития осложнений (послеоперационного пареза кишечника, гнойно-септических инфекций);
• максимально возможное сохранение естественной физиологии и репродуктивной способности женщины;
• малозаметные послеоперационные рубцы и хороший косметический эффект;
• быстрый восстановительный период.

Реабилитационный период после лапароскопических операций

Реабилитация после лапароскопии проходит в кратчайшие сроки. В первый день после операции пациентка выполняет минимальную двигательную нагрузку. При хорошей динамике и самочувствии выписка возможна на вторые-третьи сутки.

Выполненная на высоком профессиональном уровне лапароскопия в гинекологии не требует последующего назначения антибиотикотерапии и сильных обезболивающих препаратов, что также облегчает послеоперационный период.

Хирурги гинекологи Хирургического центра Viva профессионально и внимательно ведут пациенток на всех этапах лечения: диагностики, подготовки и проведении плановой или экстренной лапароскопической операции.